Poznati teniser Rafael Nadal takođe je koristio ovaj preparat za lečenje svojih sportskih povreda. Međutim, neverovatnu ekspanziju u primeni, plazma bogata trombocitima je doživela kada su holivudske zvezde počele da je koriste u svrhu podmlađivanja.
Osim za podmlađivanje, može da se koristi i za podsticanje rasta kose, kao i za lečenje teško zarastajućih rana. Od samih početaka primene u sportskoj medicini se koristi za povrede tetiva, ligamenata i mišića.
Zbog efikasnosti značajno smanjuje vreme oporavka od povrede, omogućavajući sportistima da se brzo vrate na teren. Pogotovo kada se radi o oštećenjima Ahilove tetive, povredama ramena, teniskom laktu i različitim povredama kolena.
Plazma bogata trombocitima se koristi i kod rekreativaca u svim hroničnim oštećenjima tetiva i ligamenata, kao što je, primera radi, bolno rame ili neka druga hronična tegobna promena. Međutim, kao što je poznato, njihova upotreba je povezana sa brojnim neželjenim efektima.
Dugotrajno korišćenje povezuje se sa slabljenjem ligamenata i tetiva. Nasuprot kortikosteroidima, plazma bogata trombocitima ojačava ligamente i tetive, što u dugoročnom smislu stvara značajnu prednost.
Artroza, primera radi, može da ošteti bilo koji zglob, ali pacijente najviše opterećuje artroza šaka, gonartroza ili artroza kolena, kao i koksartroza, odnosno artroza kuka. Ubrizgavanjem plazme bogate trombocitima direktno u oboleli zglob smanjuju se bol i ukočenost, a samim tim se značajno popravlja njegova funkcija.
Ovo se odnosi na kuk i koleno, dok u zglobovima šake ne daje baš neke očekivane rezultate. Da bi efikasnost terapije bila što bolja, artroze moraju biti blage i umerene, dok je kod teških artroza ishod neizvestan.
Deset dana pre terapije i deset dana posle pacijent ne treba da uzima preparate acetilsalicilne kiseline aspirin, andol…, ibuprofen, diklofenak i slične lekove. Ovi medikamenti smanjuju aktivnost krvnih pločica, zbog čega u značajnoj meri mogu da smanje i efikasnost terapije.
Nakon ubrizgavanja plazme bogate trombocitima trebalo bi mirovati 24 časa, a zatim još sedam dana ne treba upražnjavati veće fizičke aktivnosti. Nakon toga sledi program fizikalne terapije i doziranih vežbi, da bi se postigao maksimalan efekat lečenja. Ozbiljnijih neželjenih reakcija nema. Jedino može da dođe do prolaznog pogoršanja bola nekoliko dana nakon terapije. Ukoliko se takav bol javi, uspešno se eliminiše uzimanjem paracetamola.
Oboleli često pitaju da li će im se nakon tretmana plazmom bogatom trombocitima pojaviti nova hrskavica. Nažalost, odgovor je negativan. Iako je u laboratorijskim uslovima pokazano da plazma bogata trombocitima može da stimuliše razmnožavanje matičnih ćelija koje se dalje pretvaraju u ćelije hrskavice, do novog rasta hrskavice ipak ne dolazi. Ali je zato preparat u stanju da popravi blaga oštećenja hrskavice, ligamenata i drugih struktura, kao i da uspori dalje napredovanje bolesti.
Kod značajnog broja obolelih moguće je u ranoj fazi postići potpuno oslobađanje od bola, ali i odložiti ili potpuno izbeći odlazak na hiruršku intervenciju zamene zgloba — naglašava naš sagovornik. Maksimalni efekti terapije sa plazmom bogatom trombocitima postižu se nakon tri do šest nedelja. Poslednjih nekoliko godina koristi se kombinacija plazme bogate trombocitima i hijaluronske kiseline, čime se postiže dodatna efikasnost u lečenju artroze kolena i kukova.
Koriste se posebni sterilno pakovani sistemi za uzimanje krvi i obradu u posebnim uređajima namenjenim za derivaciju PRP-a iz krvi pacijenta.
Najpre se određena količina krvi u zavisnosti od sistema koji se koristi uzima iz vene na ruci. Potom se krv obrađuje, što traje 10 ili nešto više minuta. Postupkom se dobija izdvojena PRP, u posebnom sistemu. PRP sistem obezbeđuje potpunu sterilnost rastvora.
Dobijena PRP se ubrizgava injekcijom u željenu regiju. Prethodno posebno pripremljenu i očišćenu hirurškim antisepticima. Za uspešnist terapije PRP kolena i drugih zglobova zahteva preciznost u primeni. Za određene regije i zglobove često koristimo ultrazvuk.
Upotreba ultrazvuka je ponekad neophodna. Ultrazvuk kod primene prp tretmana obezbeđuje dodatnu vizuelizaciju i preciznost u primeni. Može se i dokumentovati lezija mišića, ligamenta ili tetive. Kao i kasnije objektivno pratiti poboljšanje i zarastanje tetiva, mišića ili ligamenata. PRP terapija je naročito popularna kod sportista. Posebno je atraktivna jer su sportisti motivisani da se što pre vrate u vrhunsku takmičarsku formu.
Rado koriste prirodne, jednostavne, brze i bezbedne metode kao što je PRP tretman. Brojni vrhunski sportisti redovno koriste PRP tretmane nakon povreda ili bolnih stanja za brži povratak u top formu.
Često se kod sportskih povreda kombinuje sa artroskopijom kolena, artroskopijom ramena ili skočnog zgloba. Naglasili bi par napomena kod PRP terapije, najpre nije svemoguća i ne primenjuje se u svim slučajevima. Danas postoje posebno dizajnirani PRP setovi, renomiranih proizvođača koji su i registrovani sa pravom primene u ranije navedenim indikacijama.
Ti setovi su sterilno upakovani sa odgovarajućim materijalom za uzimanje, obradu i pripremu PRP-a. Primenom pravih setova dobijaju se optimalne terapijske doze PRP-a. Cena setova i adekvatne opreme u najvećoj meri utiče na cenu tretmana. Tako dobijena PRP pored mogućih problema sa postizanjem aseptičnih uslova i održavanjem sterilnosti često nema terapijski efekat pravih PRP preparata.
Ima ordinacija u kojima se o.
