Zašto je to tako i, što je važnije, zašto to ne bi trebalo da bude tako, pročitajte u tekstu.
Srce, centar kardiovaskularnog sistema, sastoji se od četiri komore. Dve gornje komore pretkomore sakupljaju krv. Dve donje komore komore pumpaju krv. Četiri srčana zaliska se otvaraju i zatvaraju kako bi krv tekla u jednom smeru kroz srce. Trikuspidni zalistak je jedan od dva zaliska na desnoj strani vašeg srca.
Kardiohirurgija pitanja – Institut za kardiovaskularne bolesti Dedinje
Obično, trikuspidni zalistak ima tri listića, po tome je i dobio naziv, koji se otvaraju i zatvaraju, omogućavajući da krvi teče iz desne pretkomore u desnu komoru pri tom sprečavajući protok krvi unazad. Bolest trikuspidnog zaliska se javlja kada, iz nekog razloga, zalistak ne radi pravilno. U nekim slučajevima je trikuspidni zalistak sužen i ne dozvoljava dovoljno krvi da prođe u vašu desnu komoru stenoza.
U drugim slučajevima, zalistak se ne zatvara adekvatno, omogućavajući da se krvi vraća unazad u desni atrijum - prektomoru regurgitacija.
Problemi sa trikuspidnim zaliskom mogu se vremenom razviti kao posledica različtih patoloških stanja kada kažemo da je bolest trikuspidnog zaliska stečena. Bolest trikuspidnog zaliska nije ni približno česta kao bolest mitralnog ili aortnog zaliska. Najčešće se javlja u kombinaciji sa drugim valvularnim bolestima, poput regurgitacije mitralnog zaliska.
Stenoza trikuspidnog zaliska najčešće je uzrokovana upalom usled reumatske groznice, bolesti koja je povezana sa streptokoknim infekcijama; međutim, reumatska groznica je poslednjih godina retka u većini razvijenih zemalja, pa je stenoza trikuspidnog zaliska sve ređa.
Regurgitacija trikuspidnog zaliska je uzrokovana destrukcijom zaliska infekcijom ili bolestima koje uzrokuju povećanje dilataciju desne komore, koja posledično razdvaja listiće ne omogućavajući njihovu koaptaciju ili naleganje. Regurgitacija trikuspidalnog zaliska može se javiti i kod srčanih oboljenja koja utiču na levu stranu srca, poput levostranog zatajenja srca srčane slabosti koje dovodi do zaostajanja desnog srca.
Uvećanje desnih srčanih šupljina može biti rezultat stanja kao što su srčana insuficijencija, visok krvni pritisak u arterijama pluća plućna hipertenzija ili generalizovana slabost srčanog mišića kardiomiopatija.
Takođe, možete primetiti znake ili simptome osnovnog stanja koje uzrokuje regurgitaciju trikuspidnog zaliska kao što je plućna hipertenzija. Simptomi plućne hipertenzije mogu uključivati umor, slabost, poteškoće u vežbanju i otežano disanje. Blaga bolest trikuspidnog zaliska često ne izaziva bilo kakve simptome.
Teška bolest trikuspidnog zaliska može da izazove pulsiranje na vratu, umor, slabost, otežano disanje i otok. Bebe rođene sa problemima trikuspidnog zaliska mogu se lako umarati, biti bez daha i imati plavo obojenu kožu ili usne. Lekar obično može da dijagnostikuje bolest trikuspidnog zaliska na osnovu vaše istorije bolesti, faktora rizika, fizikalnog pregleda i rezultata testova i procedura.
Trikuspidalna atrezija može se otkriti tokom ultrazvuka dok je beba još uvek u materici. Ne postoji nijedan test koji može samostalno da dijagnostikuje bolest trikuspidalnog zaliska i uzrok nastanka, pa vam lekar može preporučiti jednu ili više dodatnih dijagnostičkih procedura: EKG elektrokardiogram, rendgen grudnog koša, ehokardiogram eho, ultrazvuk srca, koronarni angiogram ili magnetnu rezonancu srca.
Bolest trikuspidnog zaliska koji ne uzrokuje simptome najverovatnije ne zahteva bilo kakvo lečenje, a blaži simptomi mogu se lečiti lekovima. Teži simptomi, međutim, mogu zahtevati operaciju. Kardiohirurzi obično preferiraju popravku trikuspidalnog zaliska kada je to moguće, iako je ponekad potrebna njegova zamena.
Operacija trikuspidalnog zaliska može se obaviti zajedno sa operacijom drugih zalistaka multivalvularna bolesti i operacija. Zajedno sa vama i vašim medicinskim timom, lekar će na osnovu vaših simptoma i rezultata ispitivanja odrediti najbolju opciju lečenja. Trikuspidni zalistak pomaže u održavanju protoka krvi u pravom smeru kroz srce. Odvaja jednu od druge komore srca pretkomora i komora. Sa svakim otkucajem srca, pretkomore se pune krvlju iz čitavog organizma, a komore se kontrahuju kako bi pumpale krv u pluća i ostatak tela.
Kada se pretkomore napune do kraja, trikuspidalni zalistak se otvara kako bi omogućio protok krvi iz desne pretkomore u desnu komoru. Kako se komore kontrahuju, trikuspidalni zalistak se čvrsto zatvara kako bi sprečio povratak krvi nazad u desnu pretkomoru. Ovim se postiže unidirekcioni smer protoka krvi. Ako trikuspidni zalistak ne funkcioniše kako treba, može ometati pravilan smer krvotoka i prisiliti srce da radi napornije kako bi krv proticala u pluća i ostatak vašeg tela.
Popravka trikuspidnog zaliska ili zamena ovog zaliska vodi ka izlečenju i pomaže u obnavljanju normalnog protoka krvi, smanjenju simptoma, poboljšanju preživljavanja kod određenih ljudi i očuvanju funkcije vašeg srčanog mišića. Odluka o popravljanju ili zameni oštećenog trikuspidalnog zaliska zavisi od mnogih stvari, uključujući. Generalno, popravak srčanih zalistaka je obično prvi izbor, jer je povezan sa manjim rizikom od infekcije. Popravka zaliska čuva i poboljšava rad srca i može smanjiti potencijalnu potrebu za dugotrajnom upotrebom lekova za razređivanje krvi.
Međutim, rekonstrukcija zalistaka se ne može izvršiti kod svih bolesnika. Pojedini rekonstruisani zalisci na kraju mogu zahtevati zamenu. Pored toga, operaciju popravke srčanih zalista.
