Davanje hijaluronske kiseline je naročito važno za starije pacijente, koji zbog bola u zglobovima često uzimaju preparate nesteroidnih antiinflamatornih lekova kao što su diklofenak, ibuprofen i drugi, koji mogu da izazovu krvarenje iz gastrointestinalnog trakta ili da izazovu oštećenje bubrega. Injekcije hijaluronske kiseline uklanjaju bol i prestaje potreba za uzimanjem ovih lekova, ili se njihova količina drastično smanjuje.
Veoma je važan odabir preparata hijaluronske kiseline. Klinička istraživanja dokazala su da hijaluronska kiselina visoke molekularne težine ima veću efikasnost i duže trajanje efekta.
Važno je napomenuti da na tržištu postoji veliki broj preparata hijaluronske kiseline, koji se razlikuju po svom sastavu i efikasnosti. Prednost uvek treba dati preparatima sa visokom koncentracijom hijaluronske kiseline visoke molekulske težine kao što su Ostenil Plus i Artrovisc.
Pod kontrolom ultrazvuka, hijaluronska kiselina se aplikuje u odgovarajući zglob kuk, koleno ili tetivnu ovojnicu kako bi preparat bio aplikovan na mesto oštećenja zgloba. Ukoliko postoji izliv tečnosti u zglobu, važno ju je prvo ukloniti, kako bi se postigao optimalan efekat. Intervencija traje kratko, obično kraće od 10 min. Blag bol na mestu primene hijaluronske kiseline je najčešća komplikacija. Vrlo retko se javlja prolazno pogoršanje tegoba u prva 2 dana nakon primene leka. Jedan značajan broj pacijenata odmah nakon intervencije oseća olakšanje.
Važno je napomenuti da hijaluronska kiselina primenjena u zglobove nema sistemska neželjena dejstva. Jedina apsolutna kontraindikacija za primenu hijaluronske kiseline je septični artritis.
U relativne kontraindikacije spade lečenje antikoagulansima, ali se uz adekvatnu pripremu i kod ovih pacijenata može primeniti.
Hijaluronska kisleina ima mnogo veću efikasnost kod rane artroze.
Kod ovakvih pacijenata se postiže potpuna eliminacija tegoba. Pored toga, važan je efekat na usporavanje propadanja hrskavice, pa će se na taj način odložti napredovanje procesa. Terapiju degenerativnih bolesti zglobova potrebno je početi što pre, zato što se najbolji terapijski efekat postiže kod početnih i umerenih degenerativnih promena. Kod nekih pacijenata prvi pozitivni efekti se uočavaju već nakon davanja prve injekcije.
Olakšanje tegoba obično se razvija tokom vremena. Pun efekat se postiže oko 5 nedelja nakon tretmana. Za razliku od hijaluronske kiseline, davanje kortikosteroida blokada obično dovodi do vrlo brzih efekata, ali se oni i brzo gube tokom vremena. Olakšanje tegoba nastaje već nekoliko dana nakon aplikacije prve injekcije, a pun efekat se postiže oko 5 nedelja nakon završene terapije. U prvih 24h nakon intervencije preporučuje se mirovanje, a nakon toga preporučuje se postepena aktivacija zgloba u zavisnosti od tipa patologije.
Mesto uboda bi trebalo zaštiti od kvašenja narednih h. Tretman hijaluronskom kiselinom je idealno kombinovati sa odgovarajućom fizikalnom terapijom čime se postižu optimalni rezultati. Ne postoje ograničenja za primenu hijaluronske kiseline.
Ali imajući u vidu dugotrajnost efekta, tretman se obično ponavlja nakon godinu dana ili nakon ponovnog javljanje tegoba. Naša ordinacija nudi ekspertske reumatološke preglede, savremenu ultrazvučnu dijagnostiku, PRP terapiju, injekcije hijaluronske kiseline, injekcije kolagena, fizikalnu terapiju, akupunktura, celokupan plan lečenja i rehabilitacije.
Dijagnostika i terapija zapaljenskih reumatskih bolesti reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, ankilozirajući spondilitis, psorijazni artritis, polimiozitis, dermatomiozitis, vaskulitisi, degenerativnih reumatskih bolesti artroza šaka, kuka i kolena, metaboličkih bolesti kostiju osteomalacija, osteoporoza, bolesti deponovanja kristala giht, hondrokalcinoza, lokalnih bolnih sindroma bolno rame, bol u vratu, bol u leđima, bolovi nastali zbog zapaljenja tetiva i burzi, kompleksnih regionalnih bolnih sindroma algoneurodistrofije kao i specifičnih bolnih sindroma i sindroma hroničnog bola fibromialgija, miofascijalni bolni sindromi, bol udružen sa polineuropatijama.
Hijaluronske injekcije i ostale injekcije za koleno i ostale zglobove mogu da budu odličan izbor za neoperativno lečenje i čuvanje bolnih zglobova. Često ih primenjujemo baš zato što je primena vrlo bezbedna. Zovemo ih intraartrikularne injekcije što znači da se lek ubrizgava direktno u zglob. Ponekad je neophodan ultrazvuk za idealno plasiranje ovih injekcija.
Postoje brojna stanja kad zglob boli, kad lekovi za bol nisu dovoljni da ublaže tegobe a stanje još uvek nije da operaciju. Tada su injekcije za zglobove opcija kojom možemo da pokušamo da izbegnemo ili odložimo operaciju.
Osteoartritis kolena gonartroza osteoartritis kuka koksartroza. Injekcije hijaluronske kiseline sa ili bez PRP su savremen i bezbedan metod terapije osteoartritisa.
Hijaluronske injekcije za zglobove | preparati hijaluronske kiseline | Dr Dren
Mogu da se kombinuju sa brojnim drugim opcijama lečenja. Dopunjuju zglobnu tečnost i podmazuju zglob, eliminišući bol, produžavaju vek zgloba i odlažu operaciju.
Injekcije za koleno se daju najčešće kod artritisa kolena i kuka odnosno artritisa zglobova. Ali treba biti oprezan u primeni, jer postoje stanja kad su šanse da one pomognu jako male posebno kod teških degenerativnih promena.
Mada smo imali izuzetno pozitivna iskustva sa primenom ovih injekcija i kod težih artroza kolena koje su prvenstveno bile za operaciju ali pacijenti ili nisu mogli ili nisu hteli da se operišu. U tim slučajevima mnogi su se odlučivali za hijaluronske injekcije za koleno.
Mnogi sa značajnim poboljšanjima posle primene. Takođe ukoliko imate sportsku povredu, ne želite operaciju ili ste imali intervenciju koja je pokazala određena oštećenja a želite da ubrzate svoj oporavak terapija PRP ili matičnim ćelijama može da bude pravi izbor i dodatak u lečenju.
Hijaluronske injekcije koleno daju se po jedna nedeljno a iz našeg iskustva još bolje je da se odjednom na jedan ubod primene sve tri ili svih pet injekcija. Tako to mogu da daju iskusni doktori u Dr Dren Ortopediji.
U Dr Dren primenjujemo registrovane viskosuplemente — hijaluronske injekcije renomiranih proizvođača. U poslednje vreme u Dr Dren primenjujemo i nove hijaluronske injekcije za bolne tetive kao i kod tendinopatija. Jedna od tih je Hialurom tendon injekcija koja ima pored hijaluronske kiseline i manitol tako da značajno utiče na umanjenje bola i smanjenje otoka kod bolnih tetiva i dugotrajnih tendinopatija.
Hialuronske injekcije za tetive su se pokazale kao odličan vid tretmana za oštećene tetive ramena, kolena lakta, skočnog zgloba i Ahilovu tetivu. Predviđeno je davanje jedne hijaluronske injekcije i jedne prp za jedan zglob.
Obično u seriji od jedne do pet sa razmakom između davanja. Predviđeno vreme trajanja efekta je različito od nekoliko meseci do godinu dana kada davanje može da se ponovi. Kad ih primenjuje profesionalac u Dr Dren rizici i moguća neželjena dejstva su minimalni. Povratak aktivnostima odmah nakon primene.
Cellular matrix kombinacija injekcija za kolena se pokazala kao odličan vid tretmana za oštećena kolena i druge zglobove. Obično u seriji od tri do pet sa razmakom između davanja.
Nekada je izdvajanje matičnih ćelija bilo teško dostupno. Danas sa napretkom tehnologija moguće je relativno lako, uz pomoć adekvatne opreme i setova, izdvojiti i matične ćelije. U određenim slučajevima matične ćelije iz koštane srži mogu da budu odličan dodatak u lečenju i oporavku. U Dr Dren praksi i iskustvu može da se kaže da ste kandidat za matične ćelije i druge injekcije za .