Bolove

Degenerativne promene na zglobovima

Degenerativne promene na zglobovima

Ona se sastoji u podučavanju osobe o promjeni životnih navika. Primjerice, u prevenciji osteoartritisa zgloba kuka ili ako ista već postoji valja savjetovati osobu da sjedi na povišenom. Ako se radi o koljenom zglobu, tada je potrebno savjetovati osobu da sjedi s opruženim nogama, a ne savijenim u koljenima pod kutom od 90 i više stupnjeva također nije poželjno čučati niti klečati.

U sprečavanju degenerativne bolesti kralježničkih zglobova osobito je važno podučiti osobu kako sjediti ili, primjerice, na koju visinu podesiti visinu ekrana računala. Neophodni dio edukacije u promjeni životnih navika jest postizanje optimalne tjelesne težine što je osobito važno kod osteoartritisa zglobova donjih ekstremiteta, jačanje mišića trupa, kao i zdjeličnog i ramenog obruča kod bolesti kralježnice.

U fazama jačanja tegoba važno je poštediti zahvaćeni zglob od aktivnosti svakodnevnog života, dakle preporučuje se relativna pošteda. Navedeno primarno podrazumijeva medicinske vježbe na suhom usmjerene na vježbe istezanja, postizanje pokretljivosti zgloba, snaženje mišića i vježbe propriocepcije. Dalje se provode vježbe u vodi, plivanje, svakodnevno hodanje sa postupno progresivnim produženjem hodne pruge i izmjeničnom dinamikom tempa kretanja.

Slijedeća važna stepenica je samokontrola. To znači da osoba nauči prepoznati signale vlastitoga tijela te nauči kada usporiti odnosno prekinuti započetu aktivnost. Kada nastupi faza pogoršanja, tada valja znati izbalansirati odmor s aktivnošću.

Bol možemo kontrolirati na nekoliko načina.

Degenerativne promene na zglobovima

Jedan od njih je provođenje fizikalno-terapijskih postupaka i učenje medicinskih vježbi na suhom i u vodenom miljeu. Indicirani su postupci fizikalne terapije — elektoranalgezija, magnetoterapija, toplinske i krioterapisjske procedure, kao i procedure manualne medicine koje mogu umanjiti bol poticanjem lokalne cirkulacije i promjenom metabolizma, uklanjanjem mišićnog spazma i edema. Liječnik može propisati različite vrste ortopedskih pomagala.

Neki od njih su štap, štake, ortopedska obuća ili ortoze kao potpora i rasterećenje oslabljenom zglobu. Generalno, funkcija štapa ili štaka je rasterećenje bolnog ekstremiteta, a ortopedska obuća se nosi s ciljem korekcije statičkog opterećenja stopala ili duljine noge. Uloga ortoza je podržavati zglob u ispravnom položaju pri čemu se umanjuje pritisak na zglob i rasterećuje okolna muskulatura. Pored navedenih postoji čitav niz medicinskih pomagala koje olakšavaju svakodnevne životne aktivnosti.

Ukoliko bol nije umanjena prethodno navedenim postupcima, ona se pokušava kupirati uzimanjem brzodjelujućih analgetika. Kod umjerene boli ordiniraju se paracetamol i najniže efektivne analgetske doze nesteroidnih antireumatika kroz najkraće vrijeme. Ako je uz bol prisutna i oteklina daju se protuupalne doze nesteroidnih antireumatika uz zaštitu želuca s inhibitorima protonske pumpe.

Osteoartritis - degenerativna bolest zglobova - PLIVAzdravlje

Kod jakih bolova i kroz dulje vrijeme daju se kombinirani pripravci tramadola i paracetamola. Vrlo učinkovitima pokazali su se lokalni pripravci u obliku masti, krema i gelova koji su primjenjuju na oboljeli dio zglob, mišiće dva do tri puta dnevno, kontinuirano kroz određeno vrijeme. Oni obično imaju odgođeni učinak, tj. postižu efekt unutar tjedan dana, ali djeluju kroz tjedana. Primjena im je ograničena te se smiju aplicirati maksimalno tri puta godišnje. Nadalje, kao jedna od mogućnosti liječenja je i iniciranje hijaluronske kiseline u oboljeli zglob.

Degenerativne promene na zglobovima

Hijaluronska kiselina djeluje na smanjenje boli na način da povećava podmazivanje hrskavice, povećava stvaranje hijaluronata u zglobu, blokira medijatore bola prostaglandine i bradikinine i upale proupalne citokine jer ima antioksidativni učinak.

Na tržištu su prisutni i sporodjelujući analgetici. U njih ubrajamo prirodne pripravke suplementi hrane kao što su glukozamin sulfat, hondroitin sulfat, hijaluronska kiselina te preparati na bazi ulja soje i avokada.

Oni usporavaju stvaranje proupalnih čimbenika koji oštećuju hrskavicu ili čak mogu prevenirati dalje oštećenje premda za to ne postoje statistički značajni dokazi.

Kroz dulji period vremena oni umanjuju bol i poboljšavaju funkciju zgloba. Zaključno osteoartritis je bolest starenja zgloba i okolnog tkiva koje prije ili kasnije pogodi svaku osobu te vodi u bol i onesposobljenost za obavljanje aktivnosti svakodnevnog života.

Za odgađanje ove bolesti najbitnija je prevencija koja se sastoji u poštivanju ergonomije, redovitoj svakodnevnoj tjelesnoj aktivnosti, održavanju primjerene tjelesne težine i kada je to moguće izbjegavanju rizičnih čimbenika. Naslovnica Priručnik bolesti Pitanja i odgovori Kontakt. Mapa tijela. Dišni sustav Alergije Astma KOPB Infekcije dišnih putova Endokrinologija Šećerna bolest Štitnjača Koža .

SLIČNI TEKSTOVI